部分的な矯正治療とは Partial
歯列全体ではなく、一部の歯だけを移動する治療法を部分矯正といいます。前歯の隙間を改善したい、八重歯を後ろに下げたい、といった、一部の歯だけを矯正してきれいに見せたい場合におすすめです。
すべての歯を矯正するよりも価格が下がり、矯正期間も短縮できる可能性があります。また、装置も一部の歯につけるだけなので目立ちません。ただし、適用できる症例が限られるほか、噛み合わせを良くするのは難しい場合があります。
このような症状に適した治療です
- 上の前歯に隙間がある
- 上下の前歯がデコボコに並んでいる
- 上の前歯が突出している（出っ歯）
- 八重歯になっている
部分的な矯正治療のメリット・デメリット
メリット
低価格で治療できる
歯列全体ではなく一部の歯を矯正するだけなので、治療期間が短くなる傾向にあります。こうした点から、全体の矯正に比べて価格を抑えられます。
気になるところをピンポイントで改善できる
前歯の隙間やちょっとしたデコボコなど、一部の歯だけを改善してきれいにしたいという方に適しています。
装置をつけても目立ちにくい
部分矯正では、ワイヤー矯正をするとしても一部の歯に限定して装置を装着します。そのため、全体矯正に比べると装置が目立ちません。異物感も軽減します。
デメリット
症例によっては適用できない
部分矯正は適用できる症例が限られます。受け口や出っ歯といった、奥歯の噛み合わせを考慮すべき症例では、歯列全体を矯正する必要があります。
噛み合わせを改善するのが難しい場合がある
噛み合わせは、歯列全体に関わってくる問題です。部分矯正によって見た目がきれいになったとしても、一部の歯を移動させただけでは噛み合わせが改善しない場合があります。
歯を多く削る場合がある
部分矯正はよく前歯に適用されていますが、スペースを作るために前歯を削るケースが見られます。全体を矯正する治療に比べると、前歯を削る量が多くなります。
矯正治療にともなう一般的なリスク・副作用
- 機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
- 最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。
- 治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生え揃っている場合は、一般的に1年半～3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に行なう第1期治療で1～2年、永久歯がすべて生え揃った後に行なう第2期治療で1～2年半を要することがあります。
- 歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
- 装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
- 治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかった虫歯が見えるようになることもあります。
- 歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
- ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
- ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
- 治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
- 治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
- 問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
- 歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
- 矯正装置を誤飲する可能性があります。
- 装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。
- 装置を外した後、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
- 装置を外した後、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製や虫歯治療などをやり直す可能性があります。
- 顎の成長発育により、噛み合わせや歯並びが変化する可能性があります。
- 治療後に親知らずが生えて、歯列に凹凸が生じる可能性があります。
- 加齢や歯周病などにより歯を支える骨が痩せると、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。その場合、再治療が必要になることがあります。
- 矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
- 機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
- 前歯6本だけを治す方法なので、噛み合わせは改善できません。噛み合わせの改善を希望される方は、全顎の矯正治療が必要となります。
- 症状によっては、デコボコの前歯がきれいに並ぶスペースを確保するため、歯と歯の間を削る必要があります。しかし、エナメル質（歯の表面）を0.3～0.8mmほど削る程度なので、歯への支障はほとんどありません。
- 前歯だけの治療となり動きが限られているので、症状によっては希望どおりに仕上がらないことがあります。